ＪＡＭＳＴＥＣ横浜研究所の一般公開 ２０１８
ＪＡＭＳＴＥＣ横浜研究所の一般公開に来ています。
仕入れたネタは、なるべく早く記事にしますので、御期待ください。
仕入れたネタは、なるべく早く記事にしますので、御期待ください。
２０１８年北海道胆振東部地震
２０１８年９月６日３時８分に発生した胆振東部地震について、色々と調べています。
（詳細は、スピンオフ・ブログに公開していますので、御覧ください）
胆振東部地震について １
胆振東部地震について ２
胆振東部地震について ３
胆振東部地震について ４
更なる続報が出せるようになりましたら、紹介したいと思っています。
（詳細は、スピンオフ・ブログに公開していますので、御覧ください）
胆振東部地震について １
胆振東部地震について ２
胆振東部地震について ３
胆振東部地震について ４
更なる続報が出せるようになりましたら、紹介したいと思っています。
免疫療法
本庶氏のノーベル賞受賞によって免疫療法が話題になっていますが、誤解も多いようです。
私は、医療関係ではありません。
ガン経験者ですが、化学療法の経験もありません。
ただ、素人である私からみても、明らかに間違いと分かるものも少なくありません。
そこで、ガチガチの理系人間である私の見方を紹介しておこうと思います。
薬は、必ず副作用を伴います。
強い薬ほど、強い副作用を持ちます。
なぜ、強い薬は、強い副作用が出るのでしょうか。
人の体は、様々なバランスで成り立っています。
病気になった際、それを治すために何らかの作用を持つ薬を投与します。
その結果、バランスが崩れて副作用が出るのだと思います。
細胞障害性Ｔ細胞は、過剰な免疫反応を抑えるために、免疫チェックポイント受容体（ＰＤ－１）を持っています。ガン細胞は、免疫抑制を行うリガンド（ＰＤ－Ｌ１）で免疫チェックポイントに繋がり、細胞障害性Ｔ細胞の活動を止めてしまいます。
その結果、ガン細胞は免疫細胞からの攻撃を止めることができ、増殖を続けることができます。
オプジーボは、免疫のブレーキを外してガン細胞を攻撃します。
細胞障害性Ｔ細胞の免疫チェックポイント受容体にリガンドが結び付くのを、免疫チェックポイント抑制剤（オプジーボ）が妨害することで、細胞障害性Ｔ細胞の免疫抑制が働かないようにします。
その結果、細胞障害性Ｔ細胞は癌細胞を攻撃し続けるようになります。
ですが、 細胞障害性Ｔ細胞は免疫抑制機能を抑え込まれているので、本来は攻撃してはいけない細胞に対しても攻撃するはずです。
それが原因かどうかは分かりませんが、オプジーボにも様々な副作用があります。副作用については、製造元の小野薬品工業が説明しているので、御覧になるのが良いと思います。
リンク⇒https://www.ono-oncology.jp/contents/patient/opdivo_about/04.html
オプジーボの副作用では、別の研究もあります。
大阪大学の長彰翁氏らの研究では、副作用などが原因でオプジーボの使用をやめた肺がん患者８人の血液を分析したところ、薬の投与をやめた後も２０週間以上、薬の影響が続いている可能性があることがわかりました。
今までは治癒できなかった方の一部は、オプジーボで救われるはずです。
ですが、オプジーボは、夢の薬ではなく、万能薬でもありません。
また、新しく開拓されたばかりの治療分野なので、様々な課題が隠れているはずです。
多くの研究者や医師の努力によって、少しずつ改善されていくはずですし、その道の第一歩を踏み出した本庶氏の功績は素晴らしいものです。
ただ、過剰な期待はすべきではなく、主治医としっかり相談しながら、標準治療を基にした治療を進めていくのが、我々ガン患者の利益になると思います。
ＢＭＩの嘘と ｉＢＭＩ
先日、あるＴＶ番組で、
「アメリカの保険会社が、ＢＭＩを使って多くの人を肥満と定義づけ、保険料を多く支払わせようとした。つまり、生命保険会社の統計担当が引っ張り出した医学的根拠が弱い指標」
と紹介されました。
この放送で、「ＢＭＩ値には意味がない」との印象を受けたのではないでしょうか。
でも、ＢＭＩの計算式にまで疑問を感じていない方も多いように思います。
と言うわけで、ＢＭＩの計算式を疑ってみようと思います。
形状が同じであれば、外形サイズが２倍になれば、容積は８倍になります。
単位を見ると、長さはｍですが、容積はｍ³ ですね。
つまり、長さを３乗すると、容積になります。
ＢＭＩの計算式を再確認しましょう。
ＢＭＩ ＝ 体重(kg) ÷ 身長(ｍ)²
ＢＭＩは、身長を２乗しかしません。
この時点で、『何だか変だな』と感じませんか？
ＢＭＩの計算式で赤ちゃんの標準体重を計算すると、５５００ｇになってしまいます。
ならば、３乗すれば良いのでしょうか？
３乗して容積を計算するためには、外形が相似である必要があります。
ですが、どう考えても、赤ちゃんと成人の体形は違います。
単純に３乗すべきではなさそうです。
そこで、私は、以前からＢＭＩとは違う計算式を使っています。
ここでは、私の計算方法をｉＢＭＩと呼ぶことにします。
以下に、ｉＢＭＩとＢＭＩの計算式を記載します。
この計算式で赤ちゃんの体重を計算すると、３００５ｇとなります。
これは、赤ちゃんの平均体重とほぼ一致します。
でも、他の体格ではどうなのでしょう？
ということで、以下に平成２４年の各年齢の平均身長と平均体重の表を添付します。
どうでしょうか。
ｉＢＭＩの方が、平均体重に近いことが分かると思います。
男女の平均体重と、ＢＭＩによる標準体重とｉＢＭＩによる標準体重をグラフにしました。
同じ身長の時、男女の差は少ないことが分かります。
一方、ｉＢＭＩですが、ＢＭＩより平均に近い値ですが、成長期の子供への適用は注意が必要に思われます。
ですが、成人にはＢＭＩよりも適しているように感じます。
ちょっと、成人で試してみましょう。
成人の場合、最も死亡率が低くなるＢＭＩ値は、男性は２２．３程度、女性は２１．５程度だそうです。ＢＭＩでは、ＢＭＩ値が「２２」の時に最適な体重と考えるので、死亡率の実績とは不一致になります。
これに対し、ｉＢＭＩでは、男性は１７．０、女性は１７．１ですので、死亡率の実績に近付いています。
どうでしょうか。
今後は、ｉＢＭＩを使って計算してみてはいかがでしょうか。
「アメリカの保険会社が、ＢＭＩを使って多くの人を肥満と定義づけ、保険料を多く支払わせようとした。つまり、生命保険会社の統計担当が引っ張り出した医学的根拠が弱い指標」
と紹介されました。
この放送で、「ＢＭＩ値には意味がない」との印象を受けたのではないでしょうか。
でも、ＢＭＩの計算式にまで疑問を感じていない方も多いように思います。
と言うわけで、ＢＭＩの計算式を疑ってみようと思います。
形状が同じであれば、外形サイズが２倍になれば、容積は８倍になります。
単位を見ると、長さはｍですが、容積はｍ³ ですね。
つまり、長さを３乗すると、容積になります。
ＢＭＩの計算式を再確認しましょう。
ＢＭＩ ＝ 体重(kg) ÷ 身長(ｍ)²
ＢＭＩは、身長を２乗しかしません。
この時点で、『何だか変だな』と感じませんか？
ＢＭＩの計算式で赤ちゃんの標準体重を計算すると、５５００ｇになってしまいます。
ならば、３乗すれば良いのでしょうか？
３乗して容積を計算するためには、外形が相似である必要があります。
ですが、どう考えても、赤ちゃんと成人の体形は違います。
単純に３乗すべきではなさそうです。
そこで、私は、以前からＢＭＩとは違う計算式を使っています。
ここでは、私の計算方法をｉＢＭＩと呼ぶことにします。
以下に、ｉＢＭＩとＢＭＩの計算式を記載します。
この計算式で赤ちゃんの体重を計算すると、３００５ｇとなります。
これは、赤ちゃんの平均体重とほぼ一致します。
でも、他の体格ではどうなのでしょう？
ということで、以下に平成２４年の各年齢の平均身長と平均体重の表を添付します。
どうでしょうか。
ｉＢＭＩの方が、平均体重に近いことが分かると思います。
男女の平均体重と、ＢＭＩによる標準体重とｉＢＭＩによる標準体重をグラフにしました。
同じ身長の時、男女の差は少ないことが分かります。
一方、ｉＢＭＩですが、ＢＭＩより平均に近い値ですが、成長期の子供への適用は注意が必要に思われます。
ですが、成人にはＢＭＩよりも適しているように感じます。
ちょっと、成人で試してみましょう。
成人の場合、最も死亡率が低くなるＢＭＩ値は、男性は２２．３程度、女性は２１．５程度だそうです。ＢＭＩでは、ＢＭＩ値が「２２」の時に最適な体重と考えるので、死亡率の実績とは不一致になります。
これに対し、ｉＢＭＩでは、男性は１７．０、女性は１７．１ですので、死亡率の実績に近付いています。
どうでしょうか。
今後は、ｉＢＭＩを使って計算してみてはいかがでしょうか。
